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A nutrição é essencial para pacientes com câncer, desempenhando um papel fundamental em diversas áreas: suporte ao tratamento, manutenção do peso corporal e da massa muscular, fortalecimento do sistema imunológico, alívio dos sintomas relacionados à doença e aos tratamentos, além de contribuir com a recuperação do estado nutricional e a qualidade de vida.
A avaliação nutricional desempenha um papel fundamental no cuidado integrado de pacientes com câncer, contribuindo para uma melhor resposta ao tratamento, qualidade de vida e recuperação. A identificação do risco nutricional deve ser abrangente, considerando diferentes aspectos:
A avaliação nutricional ajuda a identificar pacientes em risco de desnutrição ou que já apresentam desnutrição. Isso permite intervenções precoces para prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida durante o tratamento.
Análise detalhada dos hábitos alimentares, preferências, aversões alimentares, restrições dietéticas e alterações no apetite durante o tratamento.
Avaliação do histórico médico, presença de sintomas gastrointestinais, capacidade funcional, presença de fadiga e outros sintomas que possam afetar a ingestão alimentar e o estado nutricional.
Essa medida é de grande valor clínico na avaliação do estado nutricional de pacientes oncológicos. Monitorar o peso corporal é essencial para detectar variações que podem indicar risco nutricional.
Outros parâmetros importantes na avaliação incluem a circunferência da cintura, a circunferência da panturrilha e a força de preensão manual (aperto de mão). Esses indicadores complementam a análise do estado nutricional, ajudando a identificar alterações na composição corporal e a avaliar a força muscular do paciente.
Análise de exames laboratoriais, como hemograma, perfil bioquímico (níveis de glicose, eletrólitos, proteínas, entre outros), função hepática, função renal e status de vitaminas e minerais, para identificar deficiências nutricionais e complicações metabólicas.
Pacientes com câncer frequentemente enfrentam efeitos colaterais que afetam a ingestão alimentar, como perda de apetite, náuseas, vômitos, mucosite e dificuldade de deglutição. A avaliação nutricional ajuda a desenvolver estratégias para manter a ingestão adequada de nutrientes, o que é fundamental para enfrentar o tratamento e a recuperação.
O tratamento do câncer pode levar à perda de peso não intencional, perda de massa muscular e comprometimento do estado nutricional. A avaliação nutricional auxilia na monitorização dessas mudanças e na implementação de intervenções para manter ou melhorar o estado nutricional dos pacientes.
A desnutrição está associada a uma pior qualidade de vida e menor tolerância ao tratamento. Uma avaliação nutricional abrangente e intervenções adequadas podem melhorar a qualidade de vida dos pacientes, reduzindo sintomas como fadiga, fraqueza e alterações no paladar.
Consideração dos fatores sociais, culturais, emocionais e psicológicos que possam influenciar a alimentação e o estado nutricional, como suporte familiar, estresse emocional e ansiedade relacionada ao câncer.
Após o tratamento, a avaliação nutricional continua sendo importante para apoiar a recuperação, contribuir com um peso saudável e promover hábitos alimentares saudáveis a longo prazo.
Essa abordagem integrada visa manter, melhorar e/ou recuperar o estado nutricional dos pacientes durante e após diferentes modalidades de tratamento, como cirurgia, quimioterapia, radioterapia e imunoterapia. O acompanhamento nutricional deve ser periódico e adaptado às necessidades individuais de cada paciente, com o objetivo de minimizar os efeitos adversos do tratamento e otimizar os resultados clínicos e de qualidade de vida.
Durante o tratamento contra o câncer, o sistema imunológico pode estar comprometido tanto pela doença quanto pelos tratamentos realizados. Nesse contexto, a imunonutrição se torna um aliado importante, oferecendo suporte para fortalecer a resposta imunológica e contribuir para a preservação do estado nutricional.
Manter um estado nutricional adequado é essencial para o bem-estar geral e a eficácia da terapia. A imunonutrição frequentemente utiliza fórmulas nutricionais enriquecidas com nutrientes como ômega-3, aminoácidos e nucleotídeos. Esses componentes ajudam a preservar o peso, combater a depleção muscular e manter a vitalidade. Ao assegurar que o corpo receba os nutrientes necessários, a imunonutrição minimiza a perda de peso e a fadiga, contribuindo com a manutenção e/ou recuperação nutricional e a qualidade de vida do paciente. Para um tratamento personalizado, é fundamental consultar um nutricionista especializado.
Iniciei minha atuação no cuidado nutricional de pacientes oncológicos em 1996 na ONCOCAMP, em Campinas, clínica na qual atuo há mais de 25 anos. Ao longo dessa jornada, escrevi o Manual de Orientação Nutricional para Pacientes em Tratamento Oncológico, atualmente em sua 6ª edição. É com imensa alegria que compartilho este manual, com o objetivo de ajudar ainda mais pessoas a enfrentar o tratamento oncológico com qualidade de vida, conhecimento e nutrição. Afinal, minha essência está profundamente conectada com o propósito “Nutrição para a Vida”.
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